هیسترکتومی

 میوم های رحمی : شایع ترین تومورهای لگنی هستند که بیشتر با خونریزی رحمی غیر طبیعی دیده می شود و علت تعداد زیاد هیسترکتومی ها می باشد.

 آندومتریوز : در بیمارانی که به روش جراحی و درمانی آندومتریوز پاسخ نمی دهند، معمولاً هیسترکتومی می شوند.

 سرطان

 تنقیه در عصر روز قبل از عمل یا صبح روز عمل

 تراشیدن موهای محل جراحی

 شست و شوی محل عمل با بتادین و شستشوی واژن با بتادین

 خونریزی، لخته شدن خون در وریدهای عمقی پاها، مشکل در ادرار کردن .

 معمولاً در اتاق عمل سوند ادراری در مثانه گذاشته میشود که بعد از پائین آمدن  از تخت و راه رفتن طبق نظرپزشک معالج سوند خارج می شود .

ابتدا بیمار ناشتا می ماند حداقل به مدت ۱۲ ساعت. سپس رژیم مایعات شروع میکند بعد از اجابت مزاج، رژیم غذایی سبک بعد از عمل جراحی اجتناب از خوردن غذاهای نفاخ تا چند روز پس از جراحی شامل : شیر، حبوبات و … استفاده از مایعات فراوان و رژیم پر فیبر تا از یبوست جلوگیری شود به بیمار توصیه میشود. درمورد فعالیت نیز بیمار باید تدریجا به فعالیت خود باز گردد .

۱- تخلیه مثانه : اتساع بیش از حد مثانه ناشی از آسیب آن و یا اکراه بیمار در زمینه شروع مرحله ارادی ادرار کردن از شایعترین عوارض بعد از هیسترکتومی شکمی است. باید از یک سوند فولی دائمی در چند ساعت اول بعد از عمل تا زمانی که بیمار قادر به حرکت و ادرار کردن شود استفاده نماید.

۲- رژیم غذایی : در صورت عدم دستکاری روده ای می توان تغذیه زودرس را شروع نمود، ولی در صورت دستکاری روده تا زمانی که دفع گاز صورت نگرفته مایعات صاف شده به بیمار داده می شود.

۳- فعالیت : راه رفتن زود رس بیمار، میزان ترومبوفلبیت و پنومونی ریه و عفونت را کاهش می دهد. در صورت امکان در اولین روز بعد از عمل، حرکت را شروع نمائید.

۱- علایم خطر : در صورت مشاهده علایم زیر سریعاً به بیمارستان یا مراکز درمانی مراجعه نمائید.

• تب و لرز و تب بالای ۳۸ درجه سانتی گراد

• تنگی نفس و درد شدید قفسه سینه

• مشاهده قرمزی، خونریزی و ترشح چرکی از محل بخیه ها

• خونریزی شدید واژینال

• تورم یک طرفه پا با و یا بدون درد پشت ساق پا

• سردرد شدید و تاری دید

• اشکال در دفع ادرار

۲- رژیم غذایی :

الف- از خوردن مواد غذایی یبوست زا مانند موز، شیر، حبوبات، جگر، ماکارونی و … پرهیز نمایید.

ب- از مواد غذایی پیشگیری کننده از یبوست مانند روغن زیتون، زیتون، کاهو، کیوی و سبزیجات بیشتر استفاده نمایید. جهت ترمیم سریع محل جراحی از غذاهای پرپروتئین (گوشتی) بیشتر استفاده نمایید.

۳- مراقبت محل عمل:

الف- محل جراحی را تمیز و خشک نگه دارید.

ب- می توانید روزانه سرپایی دوش بگیرید.

۴- فعالیت :

الف- از نشستن و خوابیدن طولانی مدت پرهیز نمایید، زیرا باعث تجمع خون در لگن و افزایش خطرات عروقی می شود، بهتر است هر ۲ ساعت به مدت ۱۰ دقیقه در منزل پیاده روی داشته باشید.

ب- از بلند کردن اجسام سنگین و انجام کارهای سنگین خودداری نمایید.

ج- حدالامکان از رانندگی خودداری نمایید.

د‌- د- استفاده از تمرینات تنفسی عمیق و تغییر وضعیت و ورزشهای پا

ه- راه رفتن در حد تحمل به برگشت حرکات روده کمک میکند و نفخ و درد ایجاد شده پس از جراحی را کاهش می دهد

۵- سایر مراقبت ها :

الف- تا دو ماه پس از جراحی از نزدیکی خودداری نمایید.

ب- نسخه دارویی تجویز شده هنگام ترخیص را بطور مرتب مصرف نمایید.

ج- هنگام سرفه محل جراحی رابه داخل شکم فشار دهید تا مانع ایجاد فتق شود.

د- ۱۰ – ۱۴ روز بعد از جراحی جهت معاینه به مطب پزشک معالج مراجعه نمایید.

ه- جواب پاتولوژی شما به مطب پزشک معالج فرستاده خواهد شد یا شما پس از اخذ جواب پاتولوژی با  در دست داشتن خلاصه پرونده به مطب مراجعه خواهید کرد. لطفاً در مورد نحوه اخذ و پیگیری جواب پاتولوژی از پزشک مربوطه و پرستارتان سوال نمایید.